Corpos Estranhos Nasais – Sinais de Alerta e Tratamento
Corpos Estranhos Nasais – Sinais de Alerta e Tratamento – Crianças com menos de cinco anos de idade, muitas vezes acabam colocando objetos estranhos no nariz. Às vezes elas fazem isso por curiosidade. Outras vezes, eles estão copiando outras crianças. E ocasionalmente, elas podem acidentalmente inalar o corpo estranho enquanto tentam sentir o cheiro. É importante estar atento aos sinais de alerta para corpos estranhos nasais, para buscar atendimento médico imediato.
Veja neste artigo como identificar estes sinais e como realizamos sua remoção.
Sinais de Alerta
- Miçanga;
- Botões;
- Partes de brinquedos;
- Pedras;
- Cera de vela;
- Comida;
- Papel;
- Tecido;
- Baterias de botão.
Seu filho pode dizer que ele colocou algo em seu nariz, ou você pode descobrir por conta própria.
O sintoma mais comum de um corpo estranho no nariz é a drenagem nasal. A drenagem aparece apenas no lado do nariz com o objeto, e muitas vezes tem um mau cheiro. Em alguns casos, seu filho também pode ter um nariz sangrando. Às vezes, um som de assobio pode ser ouvido enquanto o seu filho está respirando.
Remoção dos Corpos Estranhos Nasais
A maioria dos corpos estranhos nasais pode ser facilmente removida no consultório ou no departamento de emergência. Antes da remoção do corpo estranho, o medicamento fenilefrina pode ser usado para reduzir o edema da mucosa, e a lidocaína tópica pode ser aplicada para fornecer analgesia.
As técnicas incluem remoção com visualização direta usando ganchos curvos, loops de cerúmen ou cateteres de sucção. Uma remoção bem-sucedida também pode ser efetuada passando um cateter de ponta de balão fino e lubrificado além do corpo estranho, insuflando o balão e puxando o balão de cateter inflado para a frente, movendo assim o corpo estranho para o corneto anterior, onde a remoção pode ser concluída.
Os pacientes podem ser capazes de expulsar o corpo estranho nasal simplesmente “assoando o nariz” enquanto bloqueiam a narina oposta.
Se isso falhar, ou se houver um corpo estranho nasal em uma criança pequena incapaz de cooperar, a ventilação com pressão positiva pode ser administrada pela boca do paciente.
Uso de Pressão Positiva
Nessa técnica, deve-se cobrir a boca da criança com sua boca, fechar a narina desobstruída com um dedo e fazer uma rápida e suave tragada de ar.
Embora a criança feche reflexivamente a glote para proteger seus pulmões da pressão, é importante que os pais não usem uma respiração de grande volume ou alta pressão.
O barotrauma ao ouvido é um risco teórico de ventilação com pressão positiva. Precauções adequadas de controle de infecção devem ser tomadas porque o corpo estranho provavelmente será expelido contra a bochecha da pessoa que está realizando a técnica e será coberto com muco e possivelmente sangue.
A pressão positiva também pode ser administrada pelo nariz usando tubos de oxigênio.
Outras tentativas de remoção podem empurrar o corpo estranho nasal para dentro da faringe, criando um risco para as vias aéreas. A sedação é desencorajada porque pode aumentar as complicações reduzindo os reflexos da mordaça e da tosse. É importante procurar auxílio médico para a remoção do corpo estranho, no sentido de evitar complicações.